چرا نظارت بر اثرات گرما بر سلامت مهم است؟

شفقنا آینده- در سال‌های اخیر، اروپا دمای تابستانی رکوردشکنی و موج‌های گرمای مکرر و طولانی مدت را تجربه کرده است. هنگامی که بدن انسان در معرض دوره‌هایی با دمای بسیار بالا قرار می‌گیرد، ممکن است بدن انسان برای تنظیم خود با مشکل مواجه شود که منجر به استرس گرمایی، گرمازدگی، گرمازدگی و عوارض ناشی از شرایط پزشکی از قبل موجود می‌شود که در برخی موارد منجر به مرگ زودرس می‌شود. افراد مسن، کودکان، زنان باردار، کارگران در فضای باز، افرادی که از بیماری‌های قلبی عروقی، تنفسی یا کلیوی، دیابت یا اختلالات سلامت روان رنج می‌برند و افراد حاشیه‌نشین و فاقد منابع مالی از جمله آسیب‌پذیرترین افراد در برابر گرمای شدید هستند (WHO اروپا، 2021).

به گزارش شفقنا از آژانس محیط زیست اروپا، تأثیرات گرما همچنین بار اضافی برای سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی اروپا است. به عنوان مثال، در پرتغال، پذیرش روزانه در بیمارستان در طول روزهای موج گرما بین سال‌های 2000 تا 2018، 19 درصد افزایش یافته است (Alho et al., 2024). در فرانسه، در سال 2022، بازدیدهای بخش اورژانس دو برابر شد و مشاوره با پزشکان در طول موج گرما برای سه وضعیت بهداشتی مرتبط با دمای بالا – هیپرترمی، کم آبی و هیپوناترمی – در مقایسه با شرایط غیر موج گرما، سه برابر شد (Sante Publique France، 2022). در حالی که دمای بسیار بالای تابستان نیز پیامدهای دیگری برای سلامت انسان دارد – به عنوان مثال. از طریق افزایش خطر ابتلا به برخی بیماری‌های منتقله از طریق غذا (EFSA، 2020) یا آتش‌سوزی‌ها – این جلسه توجیهی فقط بر تأثیرات مستقیم گرما متمرکز است.

حدود 95 درصد از مرگ و میرهای مرتبط با آب و هوا و تغییرات شدید آب و هوایی که در اروپا بین سال‌های 1980 تا 2023 ثبت شده‌اند، با امواج گرما مرتبط بوده‌اند (EEA, 2024b). پیش بینی می شود دمای بسیار بالا در آینده افزایش یابد. حتی اگر گرمایش زمین به سطح 1.5 درجه سانتیگراد محدود شود، انتظار می رود که 100 میلیون نفر در اتحادیه اروپا و بریتانیا تا پایان قرن سالانه موج گرمای شدید را تجربه کنند. افزایش ده برابری در مقایسه با خط پایه 1981-2010 (Naumann et al., 2020). اثرات گرمایش جهانی در حال حاضر احساس می شود: نیمی از مرگ و میرهای ناشی از گرما در اروپا در تابستان 2022 به تغییرات آب و هوایی انسانی نسبت داده شده است (بک و همکاران، 2024). عوامل دیگر – مانند جمعیت سالخورده، شیوع فزاینده بیماری‌های مزمن و شهرنشینی مداوم – خطرات تأثیرات بهداشتی مرتبط با گرما را در اروپا افزایش می‌دهند (EEA، 2022). ارزیابی خطر آب و هوای اروپا، سطح فعلی خطر برای سلامتی انسان از گرما را «بحرانی» توصیف می‌کند، که در نیمه دوم قرن به «فاجعه‌بار» تبدیل می‌شود و خواستار اقدام فوری است (EEA، 2024a).

در حالی که استرس گرمایی بدیهی است که به سلامت انسان آسیب می رساند، هیچ سیستم ثبت زمان واقعی مرگ و میر ناشی از گرما و اثرات سلامتی در سطح اروپا وجود ندارد. بنابراین، ردیابی تعداد افرادی که در اثر گرما جان خود را از دست می دهند یا سلامتی چند نفر تحت تأثیر گرما در سراسر اروپا دشوار است. در عوض، تخمین هفتگی و ماهانه مرگ و میرهای بیش از حد ناشی از همه علل بالاتر از خط پایه پنج ساله توسط یورواستات (2023، 2024) ارائه شده است. برای ایجاد ارتباط بین مرگ و میر و گرما، مدل‌های اپیدمیولوژیک به صورت گذشته‌نگر در پرونده‌های دما و مرگ و میر اعمال می‌شوند. برای مثال، برای سال 2022، تخمین زده شد که بیش از 60000 نفر در اروپا بر اثر گرما جان خود را از دست دادند (بالستر و همکاران، 2023). این رقم بعداً به بیش از 70000 به روز شد (بالستر و همکاران، 2024). در سال 2023، کمتر از 48000 مرگ ناشی از گرما در سراسر اروپا برآورد شد (گالو و همکاران، 2024).

به کارگیری اقدامات واکنش اضطراری در طول دوره‌هایی با دمای بسیار بالا و همچنین انجام اقدامات سازگاری طولانی‌مدت برای کاهش مرگ‌ومیرها و بیماری‌های ناشی از گرما بسیار مهم است. داده های دقیق و به موقع در مورد اثرات گرما بر سلامتی برای طراحی و اجرای این اقدامات حیاتی است. علاوه بر جمع آوری داده ها در مورد مرگ و میر، جمع آوری داده هایی در مورد عوارض ناشی از گرما، مانند کم آبی بدن، گرمازدگی یا بدتر شدن علائم بیماری های موجود ضروری است. این داده ها اجازه می دهد تا دامنه کامل اثرات گرما بر سلامتی درک شود و اقدامات هدفمند برای مقابله با آنها را قادر می سازد. علاوه بر این، اطلاعات پایه در مورد تعداد مرگ و میرهای مرتبط با گرما و اثرات سلامتی اجازه می دهد تا ارزیابی شود که آیا اقدامات پیشگیرانه مورد استفاده در کاهش اثرات موثر بوده است یا خیر.

منبع: آژانس محیط زیست اروپا