شفقنا – مطالعهای که اخیراً منتشر شده است نشان میدهد که جراحیهای انجامشده در روزهای پایانی هفته با ۱۲٪ افزایش خطر مرگ نسبت به جراحیهای ابتدای هفته روبرو هستند.
به گزارش سرویس ترجمه شفقنا، یافتههای اخیر که در مجله JAMA Network Open منتشر شده است، توجهها را به نگرانی مهمی در مورد شیوههای زمانبندی جراحی جلب کرده است.
این پژوهش نشان میدهد که بیمارانی که جراحیهای خود را درست قبل از تعطیلات آخر هفته انجام میدهند، در مقایسه با کسانی که جراحیهایشان پس از تعطیلات آخر هفته برنامهریزی میشود، با خطر بیشتری از عوارض، بازگشت به بیمارستان و حتی مرگ مواجه هستند.
این مطالعه دادههای مربوط به ۴۲۹٬۶۹۱ بیمار جراحیشده در یک بازه زمانی دوازده ساله را مورد بررسی قرار داده است.
نتایج نشان میدهد که زمانبندی جراحی ممکن است نقش مهمی در نتایج بیماران داشته باشد و اهمیت توجه به شیوههای زمانبندی را برای بهبود ایمنی کلی جراحی برجسته میکند.
جراحیهای روز جمعه با ۱۲٪ افزایش خطر مرگ مرتبط هستند
این مطالعه نتایج بیماران را در ۳۰ روز، ۹۰ روز و یک سال پس از جراحیها بررسی کرده و بهطور خاص جراحیهای انجامشده درست قبل از تعطیلات آخر هفته یا تعطیلات را با جراحیهای انجامشده بلافاصله پس از آن مقایسه کرده است.
نتایج این پژوهش قابل توجه است.
بیمارانی که جراحیهای خود را درست قبل از تعطیلات آخر هفته انجام دادهاند، ۹٪ خطر مرگ بیشتر در مدت ۳۰ روز، ۱۰٪ خطر مرگ بیشتر در مدت ۹۰ روز و ۱۲٪ خطر مرگ بیشتر پس از یک سال داشتهاند.
علاوه بر این، پژوهش انجامگرفته نشان داد که خطر کلی نتایج نامطلوب، از جمله مرگ، عوارض و بازگشت به بیمارستان، در جراحیهای برنامهریزیشده قبل از تعطیلات آخر هفته در هر دو بازه ۳۰ روزه و یکساله، ۵٪ افزایش یافته است.
یافتهای مهمی در این مطالعه بر تأثیر تجربه تیم جراحی بر نتایج بیماران متمرکز است.
این پژوهش نشان داد که جراحان با تجربه کمتر بیشتر احتمال دارد جراحیها را در روزهای جمعه یا قبل از تعطیلات آخر هفته انجام دهند.
میانگین سنی این جراحان ۴۷ سال با حدود ۱۴ سال تجربه بود، در حالی که جراحانی که در روزهای وسط هفته عمل میکردند، میانگین سنی ۴۸ سال و حدود ۱۷ سال تجربه داشتند.
این تفاوت جزئی در سطح تجربه ممکن است به نتایج متفاوت منجر شود.
چندین عامل به این تفاوتها در نتایج دامن میزنند. یک مسئله قابل توجه این است که بیمارستانها معمولاً در تعطیلات آخر هفته کارکنان کمتری در دسترس دارند، که این میتواند بر کیفیت مراقبتهای پس از جراحی تأثیر منفی بگذارد.
علاوه بر این، منابع و خدمات تخصصی اغلب در ساعات تعطیلات آخر هفته محدود هستند، که ممکن است پاسخ به هرگونه عوارض احتمالی را به تأخیر بیندازد.
عامل مهم دیگر تداوم مراقبت است. در طول تعطیلات آخر هفته، تغییر تیمهای مراقبت میتواند نظارت و پیگیری بیماران را مختل کند و خطر عوارض پس از جراحی را افزایش دهد.
بهترین شیوههای زمانبندی
بر اساس یافتههای اخیر، سیستمهای بهداشتی درمانی تشویق میشوند که شیوههای زمانبندی جراحی خود را ارزیابی و بازنگری کنند. همچنین افزایش سطح کارکنان در تعطیلات آخر هفته توصیه میشود تا مراقبتهای مؤثر پس از جراحی تضمین شود.
بیماران و ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی باید خطرات مرتبط را هنگام برنامهریزی برای جراحیهای انتخابی در نظر بگیرند و احتمالاً تاریخهایی را انتخاب کنند که حمایت بهتری برای بهبودی پس از جراحی فراهم میکند.
این پژوهش پدیده نگرانکنندهای به نام «اثر پیش از تعطیلات آخر هفته» را برجسته میکند، که در آن جراحیهای انجامشده درست قبل از تعطیلات آخر هفته با خطرات بیشترِ نتایج نامطلوب همراه است.
برای بهبود ایمنی بیماران و نتایج جراحی، ضروری است که مسائل مربوط به کارکنان، منابع موجود و تداوم مراقبت مورد توجه قرار گیرند.
این خبر را اینجا ببینید.
source